上智大学

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健康診断証明書

健康診断証明書の発行

「2020年度 健康診断証明書」の発行について

11月25日より証明書自動発行機から「2020年度 健康診断証明書」の発行を開始しました。
再検査や学校医面接が必要な場合は発行できません。

引き続き保健センターからの郵送も行っております。
大学指定健診機関の場合は受診後約1か月、
そのほかの健診機関で受診した場合は約2週間後に健康診断証明書は発行可能となります。

郵送でお申し込みの際は
・添付の健康診断証明書発行願い(太枠記入必須)
・健康診断証明書料金分の郵便小為替
・返信用切手(84円分)
以上3点を同封の上、保健センターまで健康診断証明書の発行を申し込んでください。

保健センター送付先  〒102-8554
            東京都千代田区紀尾井町7-1
            上智大学 保健センター

健康診断証明書発行願い(207.74 KB)

健康診断証明書は当該年度のみ有効となりますので、2019年度の健康診断証明書は発行できません。

上智大学が発行する健康診断証明書の種類と項目名は下記の通りです。

身長、体重、尿検査:蛋白・糖・潜血、血圧、胸部レントゲン撮影、内科診察

  • ※指定様式での健康診断証明書は、和文、英文とも発行していません。
  • ※「健康診断証明書」を代理の方が申し込む場合は、本人からの委任状が必要です。
健康診断証明書の発行場所
種類 金額 発行場所 備考
和文  300円 証明書自動発行機

四谷キャンパス:2号館4F中央階段前

目白聖母キャンパス:1号館1階

英文  500円 保健センター①番窓口  

※下記の場合は、証明書が発行できません。内容についてのお電話での問い合わせはできません。

  • 当該年度定期健康診断を受けていない。
  • 未検査の項目がある。
  • 指示された再検査を終了していない。
  • 学校医の面接が必要な場合。